Слабое рукопожатие не предсказывает рак простаты независимо — крупное европейское исследование
Измерение силы хвата — дешёвый, быстрый и неинвазивный тест: достаточно динамометра и нескольких секунд. Этот простой показатель давно привлекает учёных как потенциальный маркер состояния здоровья, поскольку коррелирует с мышечной массой, общей немощью и даже смертностью. Идея о том, что слабое рукопожатие может предсказывать риск рака простаты, казалась перспективной — особенно в контексте поиска инструментов ранней идентификации мужчин, нуждающихся в скрининге. Новое крупное исследование, опубликованное в журнале Maturitas в 2026 году, ставит эту надежду под сомнение.
Как проводилось исследование
Авторы использовали данные когортного исследования SHARE (Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe) — одного из крупнейших лонгитудинальных исследований здоровья и старения в мире. В анализ вошли 64 371 мужчина старше 50 лет, которых наблюдали с 2004 по 2022 год в нескольких европейских странах.
Сила хвата измерялась динамометром Смедли. Рак простаты определялся по самооценке участников (наличие врачебного диагноза). Авторы применили три независимых аналитических подхода: объединённую логистическую регрессию, модели фиксированных эффектов и метод псевдо-рандомизации (propensity score matching, PSM), который нивелирует исходные различия между группами.
Что показали результаты
На первый взгляд результаты выглядели обнадёживающими: в первичных моделях низкая сила хвата была связана с увеличением вероятности рака простаты примерно на 1,13 процентного пункта. Это соответствует интуиции — ослабленная мускулатура как отражение общей деградации здоровья.
Однако после корректировки на ключевые сопутствующие факторы — возраст, индекс массы тела, психическое здоровье, хронические заболевания и страновые различия — статистическая значимость связи исчезла. Метод псевдо-рандомизации (PSM) дополнительно подтвердил этот вывод, сравнивая попарно сбалансированные группы.
«Хотя низкая сила хвата изначально ассоциировалась с повышенным риском рака простаты, эта связь не сохраняется после корректировки на соответствующие ковариаты», — заключают авторы.
Что это означает для клинической практики
Данное исследование не означает, что измерение силы хвата бесполезно. Сила хвата остаётся надёжным маркером саркопении (потери мышечной массы с возрастом), общей функциональной способности и немощи — то есть показателем, важным для оценки состояния здоровья пожилых мужчин в целом.
Среди практических выводов:
- Слабая сила хвата может отражать более высокую общую заболеваемость, включая несколько видов рака, но, по всей видимости, не специфически рак простаты
- Клиницисты не должны использовать динамометрию как самостоятельный инструмент оценки риска рака простаты
- Вместе с тем слабость рукопожатия у пожилого мужчины — повод для комплексного обследования состояния здоровья
Читайте также по теме: силовых тренировках и здоровье.
В более широком контексте результат согласуется с общей тенденцией: многие простые маркеры, которые сначала выглядят как специфические предикторы болезней, при тщательном мультивариатном анализе оказываются отражением общего состояния здоровья, а не независимыми предикторами. Поиск надёжных неинвазивных биомаркеров рака простаты продолжается.
