Новые правила в больницах – россияне обсуждают введение цветовой сортировки пациентов
Российские больницы продолжают переходить от привычного принципа обслуживания пациентов в порядке очередности к цветовой сортировке — триажу. Система предполагает, что главным критерием становится не время обращения человека в приемное отделение, а тяжесть его состояния и необходимость срочной помощи. Такой подход уже применяется в ряде российских стационаров, а теперь его инфраструктуру планируют расширять в рамках федерального проекта по совершенствованию экстренной медицинской помощи, сообщает tsargrad.tv.
Смысл изменений заключается в том, чтобы пациент с потенциально опасным для жизни состоянием не ждал помощи только потому, что перед ним в приемном отделении оказалось несколько человек с менее серьезными жалобами. После первичной оценки человека направляют в одну из трех зон. В красной находятся пациенты в критическом состоянии, требующие немедленной помощи. Желтая предназначена для людей со стабильным, но более серьезным состоянием, нуждающимся в срочном обследовании и лечении. Зеленая — для пациентов с легкими травмами и состояниями, не представляющими непосредственной угрозы жизни. Подобная схема уже закреплена в практических регламентах отдельных регионов.
Цветовая сортировка пациентов в больницах и ее влияние на доступность помощи
При этом триаж не означает, что пациентам с менее тяжелыми заболеваниями помощь перестанут оказывать. Меняется именно очередность и организация работы медицинского персонала. В современных приемных отделениях стараются использовать принцип «врач к пациенту»: человека после сортировки размещают в соответствующей зоне, а специалисты, диагностическое оборудование и необходимые процедуры максимально приближаются к нему. Например, в приемном отделении ГКБ им. Ерамишанцева в Москве обследования, ЭКГ, забор анализов и другие процедуры организованы непосредственно рядом с пациентом.
Читайте по теме: больница из-за купания: какие опасные инфекции можно подцепить в водоеме
Такая организация позволяет одновременно решать несколько проблем. В первую очередь речь идет о сокращении времени до начала помощи при угрожающих состояниях. Кроме того, разделение потоков снижает вероятность того, что тяжелобольной человек окажется в общей очереди. Еще одна задача — разгрузить врачей и диагностические подразделения за счет более четкой маршрутизации.
Реформирование российских больниц – изменение подхода к пациентам
Для российской системы здравоохранения это особенно важно на фоне масштабной перестройки инфраструктуры приемных отделений. Минздрав указывает, что в рамках федерального проекта «Совершенствование экстренной медицинской помощи», входящего в нацпроект «Продолжительная и активная жизнь», к 2030 г. планируется создать современную инфраструктуру 99 приемных отделений с использованием модульных конструкций. Отдельное направление предусматривает создание еще 16 таких отделений в медицинских организациях ФМБА России, включая закрытые административно-территориальные образования и территории, где учреждения ФМБА являются единственными государственными медицинскими организациями.
Первый подобный объект в рамках нового федерального проекта появился в Горно-Алтайске. Минздрав сообщал, что строительство модульного приемного отделения Республиканской больницы заняло всего 2,5 месяца. Это показывает еще одно преимущество выбранной модели: модульные конструкции позволяют относительно быстро модернизировать больницы там, где капитальная реконструкция существующих корпусов была бы слишком долгой и дорогой.
Россияне обсуждают цветовую сортировку пациентов
Для самих пациентов наиболее заметным изменением станет исчезновение привычного представления о приемном покое как о месте, где все сначала регистрируются, а затем долго ждут своей очереди. В новой модели человек сначала проходит оценку состояния, после чего медицинская система определяет необходимую скорость оказания помощи. Причем категория не обязательно остается неизменной: если состояние пациента ухудшается, его приоритет должен быть пересмотрен.
Однако эффективность реформы будет зависеть не только от оборудования и новых зданий. Триаж требует достаточного количества подготовленного персонала, четких алгоритмов, бесперебойной диагностики и взаимодействия между приемным отделением, скорой помощью, лабораториями, операционными и профильными отделениями. Без этого сама цветовая схема не сможет решить проблему перегруженности.
Ранее на сайте «Пронедра» писали, что больницам РФ предлагают внедрить мусульманский стандарт – священнослужители настроены скептически