Персонализированная мРНК-вакцина от рака поджелудочной железы показала длительный иммунный ответ

Рак поджелудочной железы — один из самых смертоносных онкологических диагнозов. Пятилетняя выживаемость при нём составляет около 13%. Стандартные химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия против него в основном неэффективны. Именно поэтому предварительные результаты небольшого клинического испытания привлекают такое пристальное внимание: у пациентов, ответивших на экспериментальную мРНК-вакцину, иммунный ответ сохранился на протяжении шести лет. Данные представил Виноди Балачандран из Мемориального онкологического центра Слоан-Кеттеринг на ежегодном собрании Американской ассоциации исследований рака (AACR) в 2026 году.

Данная статья носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией. Вакцина не одобрена FDA и доступна только в рамках клинических испытаний.

Как работает вакцина

Препарат autogene cevumeran (BNT122/RO7198457), разрабатываемый BioNTech и Genentech, — персонализированная терапевтическая вакцина. Это не профилактика: её вводят уже заболевшим людям после операции по удалению опухоли поджелудочной железы.

Принцип действия: опухоль каждого пациента анализируется на наличие неоантигенов — мутировавших белков, специфичных именно для этого рака. Вакцина кодирует до 20 таких персонализированных неоантигенов в молекулах мРНК. Иммунная система «учится» распознавать их и атаковать раковые клетки, несущие эти маркеры.

Что показало исследование через шесть лет

В исследовании фазы 1 участвовали 16 пациентов, получавших вакцину в комбинации с иммунотерапией атезолизумабом и химиотерапией по схеме mFOLFIRINOX. Вот ключевые данные шестилетнего наблюдения:

• Иммунный ответ (активация Т-клеток) зафиксирован у 8 из 16 пациентов.
• Из 8 ответивших 7 живы на момент шестилетнего наблюдения.
• Из 8 не ответивших живы только 2.
• Иммунный ответ устойчиво коррелирует с задержкой рецидива у ответивших пациентов.

Важная оговорка: исследование слишком мало, чтобы доказать причинно-следственную связь. Учёные пока не знают точно, вакцина ли вызвала задержку рецидива — или ответившие пациенты имели биологически более благоприятный прогноз. Именно для ответа на этот вопрос сейчас проводится рандомизированное исследование фазы 2.

Почему это важно

«Наши последние результаты продолжают поддерживать подход к использованию персонализированных мРНК-вакцин для воздействия на неоантигены в опухоли каждого пациента, — сказал Балачандран. — Если это работает при раке поджелудочной железы, теоретически можно разрабатывать терапевтические вакцины против других видов рака».

Пятилетняя выживаемость при раке поджелудочной железы — 13%. Среди ответивших на вакцину в этом небольшом исследовании шестилетняя выживаемость пока составляет 87,5% (7 из 8). Это предварительные данные, но они указывают направление. Результаты фазы 2 ожидаются ориентировочно в 2028–2029 годах.

Читайте также по теме: новых подходах к терапии рака.