Прорыв в нейродиагностике: ученые научились предсказывать болезнь Альцгеймера за годы до первых симптомов
Новый анализ крови, одобренный FDA, позволяет с высокой точностью выявлять патологические изменения в мозге задолго до появления когнитивных нарушений, открывая возможности для упреждающей терапии.
Ученые научились выявлять болезнь Альцгеймера за годы до симптомов с помощью анализа крови на белки pTau217 и β-амилоид. Точность метода достигает 97%. Физические упражнения укрепляют защитный барьер мозга, подтвердили исследователи из Калифорнийского университета.
Новое слово в выявлении болезни Альцгеймера
Долгое время раннее выявление болезни Альцгеймера было серьезной проблемой для медиков. Применявшиеся ранее способы диагностики — ПЭТ-исследования и исследования цереброспинальной жидкости — отличались дороговизной и неудобством для пациентов. Но теперь всё изменилось: FDA дало добро на использование первого теста, позволяющего обнаружить признаки заболевания путем простого анализа крови. Параллельно специалисты из Университета Калифорнии в Сан-Франциско выяснили, каким образом физические нагрузки способствуют защите мозга от возрастных изменений.
Также читайте: Ученые выяснили, почему у некоторых людей мозг показывает признаки Альцгеймера, но нет симптомов
Биомаркеры в крови: окно в патологию мозга
Разработанный компанией Fujirebio Diagnostics тест Lumipulse G pTau217/β-Amyloid 1-42 Plasma Ratio оценивает в плазме крови соотношение двух ключевых белков — фосфорилированного тау-белка 217 (pTau217) и бета-амилоида 1-42 (Aβ42). Именно эти вещества образуют характерные для болезни Альцгеймера амилоидные бляшки и нейрофибриллярные клубки в тканях мозга.
Испытания прошли с участием 499 взрослых пациентов с когнитивными нарушениями продемонстрировали впечатляющие результаты: тест показал положительный результат у 91,7% участников, у которых наличие бляшек подтвердили ПЭТ-сканирование или анализ ликвора. Отрицательный результат совпал с данными референтных методов в 97,3% случаев. Лишь у менее чем 20% пациентов оказался непонятный результат.
Метод предназначен для людей в возрасте от 55 лет и старше, у которых уже наблюдаются первые признаки когнитивных нарушений. Это существенно упрощает диагностику, снижая зависимость от дорогостоящего ПЭТ-сканирования и инвазивных люмбальных пункций.
Долгосрочное прогнозирование болезни: взгляд в будущее
Особую ценность представляет способность теста предсказывать развитие заболевания на годы вперед. Исследования показывают, что уровень p-tau217 может спрогнозировать появление симптомов с точностью до трех-четырех лет. Например, если повышение концентрации белка фиксировалось у пациента в возрасте 60 лет, первые клинические проявления обычно возникали спустя два десятилетия.
«Это большой шаг вперед, — прокомментировал Psychiatric News доктор Раджеш Тамп, член Совета по гериатрической психиатрии Американской психиатрической ассоциации. — Мы получили анализ крови, способный выявлять наличие бета-амилоида в мозге у людей с когнитивными нарушениями. Тест снизит потребность в люмбальных пункциях, уменьшая нагрузку на пациентов и их семьи».
Важно подчеркнуть, что тест не предназначен для использования в качестве самостоятельного инструмента диагностики у бессимптомных лиц.
Физическая активность укрепляет защиту мозга
Ученые обнаружили, что занятия спортом стимулируют выработку фермента GPLD1, который восстанавливает гематоэнцефалический барьер, защищая мозг от вредных веществ и воспалений. Исследователи показали, что повышение уровня белка TNAP ухудшает когнитивные способности, тогда как снижение его концентрации улучшает работу мозга даже у пожилых животных.
Эксперименты на мышах подтвердили: у молодых особей с искусственно повышенным уровнем TNAP наблюдалось ухудшение когнитивных функций, аналогичное возрастным изменениям. Снижение уровня TNAP у двухлетних мышей (что соответствует примерно 70 годам у человека) приводило к уменьшению проницаемости барьера, снижению воспаления и улучшению результатов тестов на память.
«Нам удалось задействовать этот механизм на позднем этапе жизни мышей, и он всё равно оказался эффективным», — отметил соавтор исследования Грегор Биери.
Перспективы: от диагностики к терапии
Совокупность этих открытий создает новую парадигму в борьбе с болезнью Альцгеймера. С одной стороны, появляется доступный и точный метод раннего выявления патологического процесса задолго до необратимых изменений. С другой — углубляется понимание того, как простые и доступные каждому физические упражнения могут замедлять возрастную деградацию мозга.
«Мы обнаруживаем биологические процессы, которые в значительной степени игнорировались в исследованиях болезни Альцгеймера, — подчеркнул ведущий автор исследования Саул Вилледа. — Это может открыть новые терапевтические возможности, выходящие за рамки традиционных стратегий, сосредоточенных исключительно на головном мозге».
Разработка препаратов, способных снижать уровень TNAP, может стать инновационным подходом к восстановлению гематоэнцефалического барьера даже после его возрастного повреждения. А пока фармакология ищет новые мишени, самым доступным и безопасным средством профилактики остается регулярная физическая активность, укрепляющая естественную защиту мозга.
Ранее на сайте «Пронедра» писали: Аргинин против Альцгеймера: японские учёные сделали шаг к доступному лечению нейродегенеративных болезней
