Спор о парацетамоле и аутизме: новое исследование ставит вопросы
В последние годы вопрос о безопасности распространенного обезболивающего парацетамола во время беременности вызывает всё больше научного интереса и общественных дискуссий. Ранее ученые связывали длительный прием препарата с повышенным риском развития синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройств аутистического спектра (РАС) у детей. Новое исследование тайваньской группы ученых, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, вносит в этот спор ещё больше неопределенности.
Масштабное исследование: миллионы случаев
Команда исследователей проанализировала данные более 2 млн одноплодных беременностей, зарегистрированных с 2004 по 2015 год. Первичный анализ показал тревожные закономерности: дети, матери которых во время беременности регулярно принимали парацетамол, имели на 12% выше риск развития СДВГ и на 6% — РАС. Кроме того, риск возрастал с увеличением дозировки и частоты приема препарата.
Эти результаты подтвердили опасения, высказанные в ряде предыдущих исследований: многие ученые полагали, что ацетаминофен может каким-то образом влиять на развитие нервной системы плода. Однако исходные данные могли быть искажены рядом факторов, включая генетику, образ жизни и социально-экономические условия семьи.
Сравнение братьев и сестер: неожиданная картина
Чтобы отделить эффект препарата от влияния семейных и генетических факторов, исследователи применили метод сопоставления сиблингов: сравнивали братьев и сестер, где один ребенок подвергался воздействию парацетамола, а другой — нет. Результат удивил: статистически значимая связь между приемом препарата и нарушениями развития исчезла.
Тем не менее дальнейший углубленный анализ данных сиблингов показал противоречивые результаты. Один из подходов свидетельствовал о повышенном риске СДВГ и РАС, другой — о его снижении. Анализ зависимости результата от возраста ребенка также внес путаницу: если препарат принимали во время беременности старшего ребенка, риск был выше; если младшего — ниже.
Проблема скрытых факторов и систематических ошибок
Такие расхождения показывают, что метод сопоставления сиблингов не всегда способен дать однозначный ответ, так как на результаты могут влиять скрытые источники систематической ошибки. Ученые подчеркивают, что на данном этапе невозможно установить четкую причинно-следственную связь между приемом парацетамола во время беременности и развитием СДВГ или РАС у детей.
Резонанс в СМИ и заявления политиков
В сентябре 2025 года тема парацетамола и аутизма получила широкую огласку после громких заявлений бывшего президента США Дональда Трампа о возможной зависимости между приемом препарата и развитием аутизма. Тогда Всемирная организация здравоохранения опровергла эти утверждения, подчеркнув отсутствие убедительных доказательств. Кроме того, британские ученые представили исследования, демонстрирующие отсутствие связи между парацетамолом и РАС у детей.
Тем не менее новые данные тайваньской группы показывают, что вопрос ещё далек от окончательного решения. Наука требует осторожного подхода: простые ассоциации не всегда отражают реальную причинно-следственную связь.
Современные исследования парацетамола во время беременности демонстрируют сложность и неоднозначность научной картины. Пока нельзя однозначно утверждать, что препарат вызывает СДВГ или аутизм у детей, однако и полностью исключить потенциальный риск тоже нельзя. Ученые предлагают продолжить изучение этой темы с использованием более точных и усовершенствованных методик анализа.
Для будущих родителей важно сохранять баланс: парацетамол остаётся одним из наиболее изученных и часто применяемых средств для снижения температуры и боли, но любые препараты во время беременности следует использовать только по согласованию с врачом.
Ранее журналисты сайта «Пронедра» писали, что «гена аутизма не существует»: психиатр Потапов развеял мифы о диагностике и предостерег от романтизации расстройства