Содержание жира в печени упало на 67% — клиническое исследование показало влияние кето-диеты

Людям с избыточным весом и жировой болезнью печени кето-диета может давать дополнительные метаболические преимущества даже при одинаковом снижении массы тела. К такому выводу пришли ученые Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, сравнив три популярных варианта питания. Кето-диета снизила содержание жира в печени на 67%. Результаты рандомизированного клинического исследования опубликованы в журнале Cell Metabolism.

В эксперименте участвовали 55 взрослых с ожирением, предиабетом и повышенным содержанием жира в печени. Добровольцев распределили между кетогенным рационом с очень низким количеством углеводов и высоким содержанием жиров, средиземноморской диетой и преимущественно растительным низкожировым питанием с большим количеством углеводов. Исследователи обеспечивали участников готовой едой и перекусами, что позволяло значительно лучше контролировать соблюдение назначенного режима.

Клиническое исследование показало влияние кето-диеты на жир в печени

Целью для всех участников стало снижение исходной массы тела примерно на 10%. Разница во времени достижения результата оказалась сравнительно небольшой: на кетогенной диете он занимал в среднем 4,6 месяца, на растительном низкожировом рационе — 5,1 месяца, а на средиземноморском — 5,4 месяца. Это важная деталь исследования: преимущества кето оценивали не просто при более быстром похудении, а после сопоставимого снижения веса.

Читайте по теме: кетогенная диета при шизофрении и биполярном расстройстве — первое рандомизированное испытание

Наиболее заметное расхождение обнаружилось при изучении печени. За пять5 месяцев количество жира в этом органе у участников кетогенной группы уменьшилось примерно на 67%. В двух других группах снижение составило около 45%. Одновременно 24-часовой уровень глюкозы снизился на 20% против примерно 8% при средиземноморском и растительном низкожировом питании. Уровень инсулина в течение суток на кетогенном рационе сократился на 74%, тогда как в двух других группах — на 44% и 27% соответственно. Половина участников кето-группы смогла обратить предиабет, против 29% на средиземноморской и 7% на высокоуглеводной диете.

Уровень жира в печени снизился на 67% — значимость влияния кето-диеты

Полученные данные особенно важны на фоне распространения метаболически обусловленной жировой болезни печени, которую сейчас называют MASLD. По оценке исследователей WashU, такое состояние встречается примерно у 75% взрослых с ожирением. Заболевание опасно тем, что накопление жира может сопровождаться воспалением и постепенно приводить к более тяжелому поражению печени, включая фиброз и цирроз.

При этом специалисты не предлагают считать кетогенную диету универсальным способом лечения. Американская ассоциация по изучению заболеваний печени указывает, что основой коррекции MASLD остается снижение массы тела. Потеря 5–10% веса уже связана с улучшением состояния печени, а более значительное снижение может дать дополнительный эффект в отношении воспаления и фиброза. При выборе рациона специалисты также выделяют средиземноморский тип питания, богатый овощами, фруктами, бобовыми, орехами, рыбой и ненасыщенными жирами.

Небольшое клиническое исследование – кето-диета не считается панацеей

Новое исследование не отменяет прежние представления о пользе средиземноморского рациона, а показывает возможное преимущество очень низкого содержания углеводов именно для определенной группы пациентов. Авторы подчеркивают, что все три режима питания улучшили метаболическое состояние прежде всего благодаря снижению веса. Кетогенный рацион дополнительно оказался связан с более выраженными изменениями обмена глюкозы, инсулина и жира в печени.

Однако переносить результаты небольшого пятимесячного исследования на всех людей с лишним весом было бы преждевременно. В нем участвовали всего 55 человек, причем все они имели одновременно ожирение, предиабет и жировую болезнь печени. Кроме того, исследование показывает результаты при тщательно контролируемом питании, тогда как в обычной жизни длительно соблюдать жесткое ограничение углеводов значительно сложнее.

Ранее на сайте «Пронедра» писали, что кето-диета раскрыла новый секрет: она не только лечит диабет, но и делает мышцы сильнее