Зарплату «кот наплакал» — почему медики скорой так мало получают

Вопрос, почему у медиков скорой зарплата – слезы, поднял в недавнем интервью Алексей Куринный. Замглавы Комитета Госдумы по охране здоровья резко раскритиковал действующие нормы расчета кадровых ставок и стимулирующих выплат. Он указал на глубокие структурные недостатки, усугубляющие дефицит кадров и повышают нагрузку на врачей и фельдшеров, сообщает tsargrad.tv.

Российская система оплаты труда медработников переживает острый момент. Раскол мнений внутри отрасли привлекает внимание как самих медиков, так и политиков.

Слезы, а не зарплата – Куринный оценил ситуацию с медиками скорой

Куринный указал на абсурдность закрепленных нормативов, когда один кардиолог положен на 25 000 жителей, а служба скорой помощи рассчитывается исходя из того, что одна бригада должна обслуживать 10 000 населения, независимо от площади региона и фактической нагрузки. По его словам, такие стандарты не учитывают реальную демографическую и географическую нагрузку, поэтому в маленьких населенных пунктах или больших по территории районах заполняемость ставок остается низкой. Врачи не идут работать на полставки, формально рассчитанные по нормативу. Куринный назвал попытки акцентировать внимание на этих нормах при выплате стимулирующих надбавок «совершенно неправильными» и призвал к перестройке всей системы тотального нормирования, разработанной Минздравом.

Читайте по теме: инновации в здравоохранении: в РФ создана бюджетная доставка медикаментов с помощью дронов

Критика затрагивает суть долгосрочных проблем российской медицины. Стимулирующие выплаты, в отдельных случаях составляющие до половины дохода медработника, изначально вводились для компенсации недостаточной окладной части зарплаты. Однако, практика показала, что такой подход привел к искажению системы мотивации.

Медики скорой недовольны стимулирующими выплатами

По результатам опроса, почти половина российских медиков считают распределение стимулирующих выплат несправедливым или субъективным, а почти треть респондентов вообще не понимают, по каким критериям они начисляются. Доля стимулирующих выплат в доходе медиков сильно варьируется — от более чем половины зарплаты у одних до нулевых выплат у других.

Эксперты указывают на системный характер проблемы. Несправедливое распределение надбавок приводит к значительным различиям в доходах медиков даже в рамках одного региона. Часть руководителей медучреждений формирует стимулирующие надбавки по собственному усмотрению, что усугубляет субъективность системы и снижает ее прозрачность. В сочетании с региональными бюджетными ограничениями это создает условия, при которых врачи нередко вынуждены работать на несколько ставок или искать дополнительные источники дохода, чтобы получить сопоставимый с другими отраслями уровень заработка.

Принцип расчета зарплат медиков скорой нужно пересматривать

Система стимулирующих выплат в России сегодня переживает переходный период. Министерство здравоохранения и Министерство труда разрабатывают новую отраслевую систему оплаты труда. Она должна ввести более прозрачные и четкие критерии начисления надбавок, снизить зависимость выплат от субъективных решений руководства и увеличить долю гарантированной окладной части зарплаты. Планируется, что новая модель вступит в силу не ранее 2027 г.

Между тем, критики системы нормирования и стимулирования отмечают, что нынешние стандарты расчета кадровых ставок и выплат не только не способствуют повышению доступности медицинской помощи, но и углубляют кадровый кризис в системе здравоохранения. Россия традиционно сталкивается с нехваткой медицинских кадров, особенно в регионах вне крупных городов, и увеличение нагрузки на оставшихся сотрудников усугубляет ситуацию. Низкий уровень фиксированных окладов в сочетании с высокой долей стимулирующих выплат делает отрасль уязвимой для сокращений и оттока специалистов, особенно молодых кадров.

Ранее на сайте «Пронедра» писали про медпомощь без задержки: в России медикам поставили жесткие сроки, чтобы принять и оказать помощь пациенту