Реформа больничных в России – теперь болеть можно только 3 дня
С 1 сентября в России вступили в силу новые правила оформления листков нетрудоспособности. Министерство здравоохранения усилило контроль за повторными больничными. Если за последние 6 месяцев работник оформлял больничный 4 раза и более, следующий листок будет выдаваться на срок не более 3 календарных дней, сообщает kp.ru.
Дальнейшее продление станет возможным только по решению врачебной комиссии. Исключения предусмотрены для случаев ухода за больными родственниками, для реабилитации после травм или операций и при лечении социально значимых заболеваний.
Реформа больничных в РФ
Нововведение опирается на учет истории нетрудоспособности в медицинской документации. Это позволит врачебным комиссиям анализировать частоту обращений и принимать решение о необходимости продолжения лечения или направлении пациента на дополнительную диагностику и реабилитацию. Ведомство планирует использовать данные прошлого полугодия для расчета порога повторных обращений при оформлении новых листков.
Читайте по теме: опасный отдых: как не превратить отпуск в больничный стационар
Действующие правила предусматривали и продолжают предусматривать различия в сроках выдачи в зависимости от уровня медицинского персонала: лечащий врач оформляет лист на срок до 15 календарных дней, фельдшер или зубной врач — на срок до 10 календарных дней. Решение о продлении при необходимости долгого лечения принимается врачебной комиссией; на практике продление иногда оформлял заведующий отделением при наличии соответствующих полномочий.
Болеть только 3 дня – причины реформы
Обоснованием инициативы в Минздраве называют системную задачу снижения суммарной продолжительности временной нетрудоспособности у работающего населения. Ранее ведомство поставило цель сократить этот показатель на 15% к 2030 г. При этом более 70% случаев временной нетрудоспособности связывают с инфекционными болезнями, что влияет на общую динамику больничных.
Нововведения накладываются на уже действующую цифровую систему учета листков нетрудоспособности: с 2022 года выдача осуществляется в электронном формате, пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются из Фонда социального страхования. В 2025 году действуют предельные параметры выплат за один день нетрудоспособности, используемые при расчете компенсаций.
Реализация правил приведет к комплексу практических последствий. Во-первых, нагрузка на врачебные комиссии возрастет: для обоснования продления потребуется формирование экспертного заключения, подготовка истории болезни и при необходимости направление пациента на дополнительные обследования. Во-вторых, работодатели и Фонд соцстрахования получат инструмент контроля выплат: без положительного решения комиссии оплата периодов превышения трех дней в ряде случаев может быть оспорена. Эти факторы усилят роль документации при принятии решений о выплатах и вызовут необходимость согласованных протоколов работы между клиниками и работодателями.
Ранее на сайте «Пронедра» писали, что больничный станет доступен всем: экспериментальный проект от государства – не пропустите в нем поучаствовать
