В России медикам собираются платить по-новому: как будут начислять зарплату врачам, по какой формуле
В России Минтруд и Минздрав предлагают изменить оплату медиков, а для этого нужно связать оклад с фактором сложности и региональной экономикой. Какие риски скрываются за новой формулой и зачем это вообще нужно, можно посмотреть на примере экспертных оценок и статистики отрасли.
Реформа оплаты труда медиков снова выходит на повестку дня: новая формула предполагает умножение расчётной основы оклада на показатель сложности и региональный экономический коэффициент. За этой технической стороной кроются риски коррупции и кадрового дефицита, отмечают врачи и эксперты.
Зарплата для медиков по новым правилам
Минтруд и Минздрав заявляют, что оплата труда медиков должна отражать реальную нагрузку и условия региона. По новому проекту расчёт будет строиться по формуле: расчётная основа оклада × показатель сложности работы (1–4) × региональный экономический коэффициент. Сейчас оклад — лишь часть дохода, основную долю составляют премии и надбавки. В теорию закладывается принцип «платить за сложность и место работы».
Также читайте: Молодые врачи и учителя бегут из профессии – последствия нового эксперимента с зарплатами
Сообщалось, что базовая часть зарплаты увеличится за счёт привязки к объективным параметрам: сложность работы и экономическое состояние региона. Такая система, по замыслу, должна мотивировать специалистов работать в регионах с меньшими кадрами и худшими условиями. Однако эксперты предупреждают: без тщательной настройки коэффициентов и без финансовой устойчивости регионов нововведение может обернуться только формальным ростом цифр на бумаге.
Позиции экспертов: критика медиков
Врач-педиатр и иммуногенетик Игорь Кашаба выразил резкое недоверие к новшеству:
«Это поле для коррупции. Я сегодня прочитал новость о том, что в московском регионе возбудили уголовное дело против одной клиники за то, что они по ДМС провели 400 с лишним человек и получили порядка 300 миллионов из фонда. У нас сама по себе система здравоохранения на сегодняшний момент с фондом медицинского страхования и вся модель, которая есть, она коррупционная априори».
Далее он добавил, что такая инициатива повторяет «вредные» ритмико-итерационные подходы:
«Это вредная инициатива, как это обычно у нас происходит. Людей может заинтересовать только нормальное отношение к труду и достойная заработная плата».
Ситуация в медицине со специалистами
По данным Минздрава на начало 2025 года, дефицит медиков около 23 тысяч врачей и порядка 63 тысяч средних медицинских работников. Особенно напряжён первичный звено: нагрузка участковых терапевтов и педиатров порой превышает нормативы в 2–3 раза. Прогноз к 2030 году обещает дефицит до 500 тысяч специалистов. Эти цифры ставят под сомнение всерьёз ли способ улучшить ситуацию только через перерасчёт коэффициентов — без системной поддержки функционирования здравоохранения.
Риски и критика реформы
Опыт показывает: изменения в формуле оплаты без сопутствующих мер по финансированию, мотивации и улучшению условий труда могут не изменить общей картины. Врачебное сообщество предупреждает: борьба с дефицитом кадров требует не только корректировок в расчётных формулах, но и достойной оплаты, стабильной занятости, условий для профессионального роста и предотвращения выгорания.
Что думают врачи и общество
Попытки реформы часто вызывают двойственную реакцию: с одной стороны — стремление привязать доходы к реальной работе и регионам, с другой — боязнь искусственного «раздувания» цифр и усиление структурной коррупции в системе, где уже работают определённые финансовые механизмы. Ключ к успеху, по мнению специалистов, — прозрачность расчётов, устойчивость финансирования и комплексное решение проблем кадрового дефицита.
Переосмысление оплаты труда может стать толчком к лучшему, если новая формула будет сопровождаться дополнительной финансовой поддержкой регионов, прозрачностью распределения средств и программами сохранения медицинского персонала. В противном случае риски останутся высокими: рост цифр без реального повышения уровня сервиса и условий труда рискует превратиться в очередной шаг к «формальной модернизации» системы здравоохранения.
Ранее на сайте «Пронедра» писали, у кого Самые высокооплачиваемые профессии в России и кто лидирует по зарплатам
